Formuláře - Stát

VZP vydává formuláře potřebné k hlášení údajů stanovených příslušnými zákony.

Tiskopisy pro farmaceutické firmy a smluvní zdravotnická zařízení naleznete v rubrice Poskytovatelé

Pro správné zobrazení souborů PDF je zapotřebí mít nainstalovanou aktuální verzi programu Adobe Reader.
Nevíte si rady, jak správně vyplnit PDF formulář nebo XDP šablonu? Podívejte se do přiloženého návodu.

Zobrazit formuláře pro skupiny:

Přihláška a evidenční list pojištěnce Prohlášení o dlouhodobém pobytu pojištěnce v cizině Žádost pojištěnce o udělení souhlasu s úhradou nákladů na plánované zdravotní služby v zahraničí Žádost o náhradu nákladů vynaložených na zdravotní služby poskytnuté v zahraničí Žádost o uvedení titulu na průkaz pojištěnce Žádost o potvrzení o bezdlužnosti