Zvýšení dostupnosti a hodnocení kvality u praktických zubních lékařů
VZP ČR od 1. 7. 2019 nabízí svým smluvním partnerům v oboru praktického zubního lékařství možnost účasti v bonifikačním programu VZP PLUS – Zvýšení dostupnosti a hodnocení kvality u praktických zubních lékařů (dále VZP PLUS – STOMATOLOGIE).
Cíle programu
Hlavním cílem programu VZP PLUS – STOMATOLOGIE je zlepšit dostupnost hrazených služeb a proregistrovanost našich pojištěnců u praktických zubních lékařů (dále „PZL“) a zároveň zajistit nahlášení registrací do kapitačního centra, aby o registracích pojištěnců u daného lékaře měla informace i zdravotní pojišťovna.
Indikátory kvality
Program je založen na sledování a hodnocení tří kvalitativních kritérií, která souvisí s registrací pojištěnců a pravidelnou péčí o registrované pojištěnce:
- nově registrovaní pojištěnci;
- hlášení registrací pojištěnců do kapitačního centra;
- pravidelná péče o registrované pojištěnce.
Tato kritéria byla definována ve spolupráci s odbornými společnostmi a příslušnými sdruženími poskytovatelů.
Bonifikace
Program VZP PLUS – STOMATOLOGIE se s ohledem na stanovená kvalitativní kritéria skládá ze tří bonifikačních plateb:
- bonifikace za nově registrovaného pojištěnce ve výši 50 Kč;
- bonifikace za hlášení registrací pojištěnců do kapitačního centra ve výši 1 000 Kč na každé registrující pracoviště poskytovatele za každý kalendářní měsíc, po který se účastnil programu (podmínkou je alespoň 100 registrovaných pojištěnců na daném pracovišti);
- bonifikace za registrovaného pojištěnce, u kterého byla v předchozích dvou letech provedena definovaná zdravotní péče, ve výši 35 Kč.
Bonifikace bude vyhodnocena v prvním pololetí roku 2020 a bude poskytovateli vyplacena nejpozději do konce června 2020.
Podrobnější metodika je přílohou této informace.
Účast v programu
Do první fáze programu, která bude probíhat od 1. 7. 2019 do 31. 12. 2019, se mohou přihlásit praktičtí zubní lékaři.
Máte-li zájem o účast v programu, obraťte se s žádostí o účast v programu na příslušnou regionální pobočku VZP ČR, která vám předá více informací. Dle data žádosti o účast v programu budou poskytovatelé zapojeni následovně:
- od 1. 7. 2019 budou zapojeni poskytovatelé, kteří nejpozději do 31. 7. 2019 kontaktují příslušnou regionální pobočku, splní všechny uvedené podmínky a podepíší úhradový dodatek,
- ostatní poskytovatelé budou zapojeni vždy od 1. dne kalendářního měsíce, ve kterém kontaktují příslušnou regionální pobočku, splní všechny uvedené podmínky a podepíší úhradový dodatek,
- poskytovatelé budou zapojeni nejpozději v měsíci listopadu 2019, tj. bonifikační úhradový dodatek je pak nutné uzavřít nejpozději do 30. 11. 2019.