VZP ČR je připravena od 1. 1. 2024 pojišťovat děti cizinců

 7. 12. 2023 | Zdravotní péče

VZP ČR, leader českého systému veřejného zdravotního pojištění s největším počtem pojištěnců a nejširší sítí smluvních zdravotnických zařízení, je připravena od 1. 1. 2024 zajišťovat pro děti cizinců (nezletilé osoby s povoleným dlouhodobým pobytem na území ČR) veřejné zdravotní pojištění.

Od 1. 1. 2024 se v souvislosti s novelou zákona č. 326/1999 Sb. o pobytu cizinců a s tím souvisejících zákonů mění podmínky pojištění dětí cizinců na území ČR. Nově budou povinně účastníky veřejného zdravotního pojištění:

  • všichni cizinci mladší 18 let, kteří mají platné povolení k dlouhodobému pobytu.
  • děti či nezletilé osoby narozené na území ČR matce s povoleným dlouhodobým pobytem na území ČR, za něž byla ve lhůtě 60 dnů podána žádost o povolení k dlouhodobému pobytu

Postup přihlášení k veřejnému zdravotnímu pojištění u VZP ČR
Odpovědnost a oznamovací povinnost za přihlášení dítěte/nezletilou osobu k veřejnému zdravotnímu pojištění má jeho/její zákonný zástupce, opatrovník či poručník.

1. Cizinci mladší 18 let s platným povolením k dlouhodobému pobytu

Povinnost přihlásit se k veřejnému zdravotnímu pojištění je závislá na tom, zda má dítě/nezletilá osoba povolení k dlouhodobému pobytu a zda má k 1. 1. 2024 sjednáno komerční zdravotní pojištění cizinců:

a) Dítě/nezletilá osoba má povolení k dlouhodobému pobytu a k 1. 1. 2024 má uzavřeno komerční zdravotní pojištění cizinců
Účastníkem veřejného zdravotního pojištění se dítě/nezletilá osoba stane následující den po skončení komerčního zdravotního pojištění cizinců. Dítě/nezletilou osobu je nutné přihlásit na pobočce VZP ČR, a to nejpozději 8 kalendářních dnů před skončením platnosti komerčního pojištění.

b) Dítě/nezletilá osoba má povolení k dlouhodobému pobytu a není k 1. 1.2024 komerčně pojištěno
Účastníkem veřejného zdravotního pojištění se dítě/nezletilá osoba stane již od 1. 1. 2024. Dítě/nezletilou osobu je nutné přihlásit na pobočce VZP ČR v období od 1. 1. 2024 do 8. 1. 2024.

c) Dítě/nezletilá osoba obdrží povolení k dlouhodobému pobytu až po 1. 1. 2024
Účast ve veřejném zdravotním pojištění vznikne automaticky převzetím povolení k dlouhodobému pobytu. Dítě/nezletilou osobu je v tomto případě nutné přihlásit na pobočce VZP ČR do 8 kalendářních dnů po doručení povolení.

2. Dítě narozené na území ČR matce, která má vydáno platné povolení k dlouhodobému pobytu na území ČR

Od 1. 1. 2024 dítě zůstává účastníkem veřejného zdravotního pojištění po celou dobu řízení o žádosti o vydání povolení k dlouhodobému pobytu, a to za podmínky, že byla podána v době 60 dnů od jeho narození.

Zákonný zástupce, poručník nebo opatrovník při přihlášení dítěte na pobočce VZP ČR dokládá:

  • pobytové oprávnění dítěte/nezletilé osoby,
  • rodný list dítěte/nezletilé osoby (a/nebo doklad o opatrovnictví nebo svěření do péče či rozhodnutí soudu o ustanovení poručníka),
  • svůj doklad totožnosti zákonného zástupce, opatrovníka nebo poručníka,
  • dokument prokazující ukončení komerčního pojištění (jen u situace popsané výše v bodě 1a),
  • pobytové oprávnění matky, která má povolen dlouhodobý pobyt na území ČR v případě, že se jedná o dítě/nezletilou osobu narozené/narozenou na území ČR matce s povoleným dlouhodobým pobytem, za něž byla ve lhůtě 60 dnů podána žádost o povolení k dlouhodobému pobytu (jen u situace popsané výše v bodě 2).

Platnost veřejného zdravotního pojištění
Dítě/nezletilá osoba bude účastníkem veřejného zdravotního pojištění pouze do dovršení 18 let věku nebo do konce platnosti dlouhodobého pobytu. Po dovršení 18 let věku je nutné zřídit si komerční zdravotní pojištění. Doporučujeme se v tomto případě obrátit na dceřinou společnost VZP ČR -  Pojišťovnu VZP, která nabízí produkty komerčního zdravotního pojištění cizinců.

Platby zdravotního pojištění
Plátcem pojistného za nezletilého cizince je jeho zákonný zástupce, poručník nebo opatrovník. Výše pojistného je měsíčně 13,5 % z výše minimální mzdy pro daný rok a je tak stejná jako v případě osob bez zdanitelných příjmů. Pro rok 2024 bude výše minimální mzdy stanovena vládou ČR do konce roku 2023. Pro představu o výši pojistného uvádíme, že v roce 2023 činí minimální mzda 17 300 Kč a osoby bez zdanitelných příjmů tak platí pojistné ve výši 2 336 Kč.

Příklady:

Otec přichází 2. 1. 2024 zaregistrovat do veřejného zdravotního pojištění svého nezletilého syna narozeného 15. 10. 2008. Předkládá povolení k dlouhodobému pobytu syna platné od 27. 9. 2023
do 26. 9. 2025 a komerční pojištění platné od 10. 1. 2023 do 9. 1. 2024. Po jakou dobu může být syn pojištěn?

Vzhledem k platnému povolení k dlouhodobému pobytu a s ohledem na platnost komerčního pojištění bude syn pojištěn ve veřejném zdravotním pojištění od 10. 1. 2024 do 26. 9. 2025, tedy do konce doby platnosti povolení k dlouhodobého pobytu. Pojistné na veřejné zdravotní pojištění bude hrazeno zákonným zástupcem od prvního celého kalendářního měsíce (v tomto případě bude první záloha na zdravotní pojištění hrazena za únor se splatností do 8. března).

Otec přichází 2. 1. 2024 zaregistrovat do veřejného zdravotního pojištění svého syna narozeného 15. 9. 2023, který byl ve veřejném zdravotním pojištění evidován do 30. 11. 2023 na základě matky, která měla povolen dlouhodobý pobyt na území ČR a byla za něj podána žádost o dlouhodobý pobyt do 60 dnů od data narození a tato žádost není dosud vyřízena. Komerční pojištění pro něj nebylo sjednáno. Od kdy může být dítě pojištěno ve veřejném zdravotním pojištění?

Vzhledem k tomu, že jsou u dítěte splněny všechny podmínky dle novely zákona, tedy podána žádost o dlouhodobý pobyt do 60 dnů od data narození a nemá sjednáno komerční pojištění, tak je dítě zaevidováno u VZP ČR od 1. 1. 2024 a to na dobu jednoho měsíce. Následně musí zákonný zástupce pojištění u VZP ČR prodlužovat až do doby než dojde k vyřízení žádosti o dlouhodobý pobyt dítěte.